По статистике, около 20% всех заболеваний в сфере гинекологии составляет такая патология, как миома — это гормонозависимая доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки (миометрии). Наиболее распространена она среди женщин 30-50 лет.

Часто пациентки задаются вопросом, может ли миома переродиться в рак? Вероятность такого «исхода» чрезвычайно мала, тем не менее, она есть. Поэтому при обнаружении миомы рекомендую регулярно (хотя бы раз в год) посещать гинеколога, делать УЗИ, чтобы контролировать размер опухоли. Почему это важно? Дело в том, что именно стремительный ее рост может быть первым признаком озлокачествления.

Одним из главных факторов, провоцирующих развитие патологии, являются гормональные нарушения (в частности, повышение уровня эстрогенов у женщин детородного возраста). Хотя именно по этой причине миома может самостоятельно «исчезнуть» в период климакса, когда происходит естественное снижение эстрогена в организме. Кроме того, спровоцировать образование миомы могут: хронические воспалительные заболевания органов малого таза, частые аборты или выкидыши, сахарный диабет, гиподинамия, наследственность.

Еще один часто задаваемый женщинами вопрос: всегда ли миому нужно удалять? В данном случае, многое зависит миоматозных узлов, их размеров, расположения. Узел на ножке, а также тот, который растет в полость матки, сильные и частые маточные кровотечения, быстрый рост миомы, увеличение новообразования в период менопаузы (это может быть признаком саркомы, а по УЗИ опухоли различить сложно) — это показания для оперативного вмешательства. Но если приближается менопауза, миома небольшая, растет медленно — можно обойтись без операции.

Обращу внимание: вероятность возникновения миомы увеличивает наличие избыточного веса, при котором происходит смещение гормонального баланса — эстрогенов становится много, количество андрогенов, наоборот, уменьшается.

Бытует также мнение, что новообразование можно не лечить — достаточно только наблюдать. Опять же, все очень индивидуально и зависит от возраста, тяжести симптомов. Если женщина близка к периоду менопаузы, миома не вызывает никаких симптомов, выбирается тактика диспансерного наблюдения. При необходимости проводится лечение анемии. К гормональной терапии прибегают в случаях, когда пациентка с миомой — женщина репродуктивного возраста, которая планирует рожать. Однако если миома большая и своим давлением нарушает функции смежных органов показано оперативное вмешательство.

Врач-акушер-гинеколог (заведующий) женской консультации
УЗ «Могилевская поликлиника № 3»
Сапотько Н.А.