20.01.2016 11:52

Зима — время повышенного травматизма. Причинами служат гололёд, раннее наступление темноты, скользкая обувь. Состояние проезжей части сказывается на количестве дорожных происшествий и числе пострадавших. Обычные повреждения — черепно-мозговая травма, переломы костей конечностей, сочетанная травма, ушибы, вывихи. На зимний травматизм приходится до 15% заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

С выпадением снега частота обращений за помощью в медучреждения по поводу травм увеличивается в 2–3 раза.

Пострадавшие — преимущественно люди в трудоспособном возрасте (до 80%). Дети до 18 лет составляют 2%, а лица старше 60 — около 8%.

Возможность влияния медиков на уровень травматизма не более 10%; остальные 90% зависят от иных факторов, которые можно разделить на внешние и внутренние. К первой группе относят экологию, обустроенность мест обитания, рабочих зон, зон отдыха, тротуаров, проезжей части, исправность машин и механизмов. Внутренние — соблюдение техники безопасности, принципов безопасной жизнедеятельности, правил дорожного движения; трезвый образ жизни.

Основной причиной травматизма зимой является банальная спешка. Многие не замечают льда, припорошенного снегом, и получают различные повреждения.

Кроме того, травматизм связан с общественным транспортом: люди поскальзываются и падают как при входе в автобус или троллейбус, так и при выходе. Особенно опасны скользкие ступеньки. Дети и молодёжь любят прокатиться с разбегу по ледяной дорожке, с горки. Хорошо, если отделываются ушибами.

Наиболее часто, в порядке убывания, встречаются: перелом лучевой кости в типичном месте, переломы лодыжек и ключиц, ушибы плечевой кости, переломы костей голени и повреждения связочного аппарата голеностопного и коленного суставов, черепно-мозговые травмы.

Переломы конечностей случаются из-за того, что, падая, человек инстинктивно выставляет перед собой руки и обрушивается на них всем весом. Неловко поставленная нога ломается в области голени. А женщины ещё и носят обувь на высоком каблуке, в которой так легко споткнуться и упасть.

Пожилые особенно подвержены переломам — из-за возрастных особенностей скелета (повышенная хрупкость костей, меньшая эластичность связок и мышц). Небольшой удар может вызвать не только переломы конечностей, рёбер, позвоночника, но и такую тяжёлую травму, как перелом шейки бедренной кости (95% случаев — у женщин). Людям пожилого возраста в скользкую погоду из дома вообще не стоит выходить, нужно отложить поездки, походы в магазин и т. д. Этим рекомендациям должны следовать и беременные.

Если чувствуете, что потеряли равновесие:
• сгруппируйтесь — это ослабит силу удара о лед; постарайтесь присесть, чтобы снизить высоту падения;
• в момент падения необходимо напрячь мышцы — отделаетесь ушибом;
• безопаснее всего падать на бок — так вы защитите таз, позвоночник и конечности;
• падая ничком, голову лучше втянуть в плечи, локти прижать к бокам, спину выпрямить, ноги слегка согнуть; ни в коем случае нельзя приземляться на выпрямленные руки;
• при падении на спину прижать подбородок к груди, а руки раскинуть пошире;
• если падаете со скользкой лестницы, постарайтесь прикрыть лицо и голову руками; не пытайтесь затормозить с помощью конечностей — это увеличит количество переломов.

При занятии зимними видами спорта используйте защитные средства: налокотники, наколенники, шлемы. Обучите ребёнка безопасному катанию на лыжах, коньках и санках. Взрослые должны уметь оказывать детям первую помощь.

Сергей Зарецкий, главный хирург МЗ РБ