08.12.2015 12:04

В последнее время над вопросом пересмотра временных лимитов активно работают. И ему быть однозначно, подтверждает начальник отдела оказания первичной медицинской помощи Минздрава Людмила Жилевич. А вот когда — пока неясно. В чём же проблема?

В России установили новый временной лимит на приём пациента. Теперь участковым педиатру и терапевту отведено на каждого подопечного по 15 минут, лору — 16, неврологу — 22, офтальмологу — 14, а акушеру—гинекологу — все 22 минуты. Причём оформление медицинской документации не должно занимать более 35% от установленного норматива. Но пациенты не спешат радоваться, потому как эксперты оценивают новшество неоднозначно: «Если не увеличить штат специалистов, то этот приказ становится не обязательной для выполнения рекомендацией!»

Изменить нормативы времени врачебного приема с наскока никак не получится. «Если без тщательной проработки пойти на их увеличение, то пропорционально уменьшится количество выданных талонов к доктору — меньше пациентов сможет попасть на приём. Получается, менее доступной станет первичная медицинская помощь. И чтобы не получить перекосов, не вызвать недовольство людей, надо создать все условия для предстоящего новшества, — рассуждает Людмила Жилевич. — Прежде важно укомплектовать врачебными кадрами, средним медицинским персоналом участковую службу. Кроме этого, обеспечить высокий уровень технического оснащения рабочих мест медперсонала, в том числе и компьютеризацию первичной сети».

С первым вопросом прогресс имеется. В штате поликлиник уже трудятся 1.200 помощников врача, чья квалификация позволяет вести самостоятельный приём пациентов. И брать на себя от 30 до 70% решений тех проблем, которыми прежде занимались участковый терапевт или врач общей практики. А значит, у самого доктора появляется больше времени на пациентов, действительно требующих особого внимания. По словам Людмилы Аверкиевны, как только в системе появится в достаточном количестве сформированных команд, состоящих из терапевта, медсестры и помощника врача, можно будет перераспределить между ними функции по квалификации и внести изменения в нормативно—правовые документы, регулирующие отраслевые нормы времени обслуживания пациента.

А вот со всеобщей компьютеризацией есть проблемы. Семён Поляков, заведующий отделом организационно—методического и системно—технического сопровождения информатизации здравоохранения РНПЦ медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения, оценивает ситуацию так: если в Минске медицинские учреждения на 85% оснащены необходимой техникой и на 100—процентную готовность выйдут очень может быть к концу следующего года, то в регионах пройдена в лучшем случае только половина пути. Там лишь 30% рабочих мест терапевтов и узких специалистов оснащены компьютерами. Вопрос финансов... С другой стороны, сложнее всего с укомплектованностью штатов именно в минских поликлиниках. В среднем этот показатель по врачам — 82,8%. Столице нужно 111 участковых терапевтов и 776 участковых медицинских сестёр.

Как бы то ни было, в планах — к 2020 году полностью информатизировать амбулаторно—поликлиническую сеть. Однако вопрос о том, чтобы врачи смогли больше времени уделять пациентам, будет решён много раньше — твёрдо обещают в Минздраве.

sb.by